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肾小球滤过率低(两次肾功能检查,相较于上回检查肌酐和尿酸升高,肾小球滤过率却降低,是不是意味着肾功能的持续损伤)
2022-09-04 08:39新闻
简介 在肾功能的检测当中。血肌酐越高,则说明肾功能越差;而肾小球滤过率越低,也说明肾功能越差。 肾脏的慢性损害,我们以前叫做慢性肾功能不全,或者是慢性肾衰竭,但是我们按照...
在肾功能的检测当中。血肌酐越高,则说明肾功能越差;而肾小球滤过率越低,也说明肾功能越差。
肾脏的慢性损害,我们以前叫做慢性肾功能不全,或者是慢性肾衰竭,但是我们按照国际标准,现在统一称之为慢性肾脏病。
慢性肾脏病,不是一种独立的疾病,而是各种原因引起的肾脏伤害,导致肾实质逐渐毁损,体内代谢物潴留而变成废物或者是毒物;并出现水、电解质及酸碱平衡失调,内分泌紊乱等一系列临床综合症。最后危及生命。
而引起慢性肾脏病的各种病因,包含着原发性肾小球疾病,和继发性肾小球疾病。
原发性肾脏疾病,往往见于急性肾炎综合征,慢性肾小球肾炎综合征,肾病综合征等等。
继发性肾脏病往往原发于高血压肾损害,糖尿病肾病,狼疮性肾病,紫癜性肾炎等等。
一般来说,慢性肾脏病的概念,是肾损害的时间,大于或者等于三个月,有或者无肾小球滤过率降低。肾损害的表现在于,肾脏的结构,或者功能异常。比如肾病理形态学异常;或者具有肾损害的指标,比如血尿、蛋白尿、血压升高、浮肿、贫血等等。或者肾脏影像学检查异常,比如肾脏萎缩、畸形、积水、囊肿等等;或者肌酐清除率低于60ml/(min.1.73m2),持续三个月或以上这些我们都叫做慢性肾脏病。
慢性肾脏病分为5期,第1期是有肾损害指标的表现,但是肌酐清除率正常,甚至升高;第2期有肾损害的指标,肌酐清除率处于60到89之间;第3期,肌酐清除率中度减低;处于30~59之间;第4期,肾功能严重减低,肌酐清除率在15~29之间。第5期也就是肾衰竭期,老百姓往往叫尿毒症,肌酐清除率低于15。
当慢性肾脏病,到达第5期以后必须经过肾脏替代治疗,比如血液透析,腹膜透析或者是肾移植治疗才能维持病人生命。
所以,你的这种情况,只能说明,肾脏功能的变化情况需要加以重视。建议积极诊治。