弥散性血管内凝血(弥散性血管内凝血诊治指南是什么)

弥散性血管内凝血诊治指南是什么

弥散性血管内凝血是一个需要随时关注动态变化的病理状态，原发病的控制非常关键。诊断以临床表现结合实验室检查为主，治疗决策应根据患者的诱发因素不同而异。

诊断标准：存在易致弥散性血管内凝血的基础疾病；有严重或者多发性出血倾向；不能用原发病解释的微循环障碍或休克；广泛性皮肤黏膜栓塞、灶性缺血性坏死、脱落及溃疡形成，或不明原因的肺、肾、脑等器官功能衰竭；抗凝治疗有效。以上4种临床表现需出现2种以上。实验室检查包括同时有血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体/FDP/3P试验等3种实验异常；疑难或特殊病例需进行特殊检查。

治疗包括基础疾病的治疗、血液制品的替代性治疗、肝素的应用以及纤溶抑制剂的应用等。

本内容由北京医院 血液内科 主任医师 范芸审核

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