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护理病例讨论记录范文(护理病例的书写格式有哪三种)

2022-09-06 07:59新闻

简介 1、一、首页首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等二、计划护理单是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录三、病程记录...

1、一、首页首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等二、计划护理单是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录三、病程记录护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录，包括估计资料的记录，护理措施，医嘱执行情况的记录以及病人对医疗和护理措施的反应。