血脂稠，血稠等等，这些其实都是平时大家口头上相传的说法，在医学上并没有这样的定义。

而跟血脂稠最贴切的意思医学上的说法，有两个：一个是大家跟大家说的血稠最相似的医学诊断——血液黏度异常综合症：另一个跟血脂稠最类似的医学诊断是血脂异常。

我们先来说说血液粘度异常综合征

它其实是血液流变学应用于临床医学的一项成果，通过专门测定血液、血浆或血清的黏度，来了解血液的流动性及其在生理和病理状态下变化规律，对疾病的病因分析、诊断、鉴别诊断、预防、治疗以及肿瘤的发生和转移的判断等，都有极其重要的意义。

而根据血液黏度高于或低于健康人，我们把它分为高黏滞综合征和低黏滞综合征两种类型，因此大家平时看到胆固醇高就说血液稠，是不对的，高黏滞综合征才是真正意义上的“血稠”，它主要的特征是红细胞数量、比容增多，红细胞或血小板聚集性增高，红细胞变形能力低下，血浆和血清黏度增高！

（如图：临床上真正看血液稠不稠的检验报告单是这样的，不是我们说的简单查血脂）

我们再来看看血脂稠——血脂异常，吃什么药好？

临床上，血脂异常也可分为继发性和原发性两类，前者多因糖尿病、肾病综合征以及甲减等原因导致的，这得要先进行排除是否为继发性血脂异常，当排除继发性因素后，我们就可以诊断为原发性血脂异常。

当然，对于一些先天性基因缺陷导致的血脂异常，我们吃什么药都没用，但对于其他原发性血脂异常，我们同样也不是乱吃他汀类药物就可以的。

临床上，对于血脂异常的治疗是有一个总的原则的。

1. 必须要根据危险分层来决定干预强度；
   
2. 生活方式的改变仍然是第一位；
   
3. 选择合理药物；
   
4. 要时刻监测药物不良反应；
   
5. 以降低低密度脂蛋白（LDL—C）为首要目标。
   
6. 调脂药物主要应用他汀类药物，但要根据开始治疗的总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL—C）数值及调控数值来决定干预强度（如图）
   

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