血小板增多是常见的血液疾病，一般来说，我们外周血中血小板的正常范围在10-30万/ml，如果外周血血小板≥45万/ml，则可诊断为血小板增多症。

血小板增多的病因有哪些?

正常人每日的血小板计数会有一个波动，当剧烈运动、饱餐、寒冷等刺激时，脾脏、肺脏内的血小板会释放，引起血小板增加，这属于生理性的血小板增多，过后会恢复正常，无需特殊处理。

一般来说，出现血小板增多可能是继发于其他疾病，也可能是独立发生在骨髓造血干细胞增殖的疾病，常分为即继发性血小板增多症，包括反应性血小板增多症和自发性血小板增多症；以及原发性血小板增多症。

1、反应性血小板增多症

常见诱因(除骨髓巨核细胞以外的因素)：各种感染、贫血、失血、恶性肿瘤、风湿免疫性疾病、创伤、手术、药物等，程度相对较轻，去除诱因后，血小板增多会恢复正常。

2、自发性血小板增多症

是指在骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常性疾病的情况下，巨核细胞或其前体细胞出现异常，导致血小板增多，包括原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、慢性髓系白血病、骨髓增生异常综合征等。

3、原发性血小板增多症

又称出血性血小板增多症或特发性血小板增多症，病因暂不明确，可能和促血小板生成素及其受体改变、基因异常激活等有关。

血小板增多有哪些症状?

包括出血、乏力、脾大等，部分人会出现肝肿大，一般来说，血小板不正常就会发生出血，如胃肠道出血、口鼻牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑、血尿等，同时也会出现不同部位血栓，继而出现不同表现，如四肢麻木、疼痛，腹痛、呕吐、咳血、发热、偏瘫等。

需与假性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓瘤等相鉴别。

血小板增多如何治疗?

对于反应性血小板增多症，一般不需要特殊治疗，积极治疗原发病后，血小板会逐渐恢复正常；

对于自发性血小板增多症，需积极治疗血液疾病，可能要终身治疗；

对于原发性血小板增多症，以减少血小板数量、预防血栓出血为主，多以药物治疗，总体预后良好。

血小板增多如何护理?

1、做好用药复查

遵医嘱用药，可能会出现轻微药物副作用，如头晕、恶心、呕吐等，如果反应严重，及时和医生沟通，同时遵医嘱做好复查，每月应复查血常规、凝血功能、肝肾功能等。

2、饮食方面

注意饮食卫生，避免过硬、生冷、辛辣、刺激、油腻等食物，适当多食高蛋白、富含维生素的食物，如蛋类、瘦肉、鱼肉、豆类、新鲜蔬菜水果等。

3、生活方面

戒烟酒，降低心血管疾病的发生，同时保持个人卫生，避免感染，也要适当运动，如慢跑、快走等，避免过度剧烈活动，发生意外。

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