降钙素原偏高说明什么(住院期间医生说降钙素原高要用抗生素？这是为什么，有何依据)

降钙素原（PCT）是近些年临床普遍使用的一个细菌感染标志物。PCT是一种糖蛋白，通常PCT是由甲状腺C细胞合成分泌的。当细菌感染时，肺以及肠道组织的淋巴细胞、肝脏的巨噬细胞等在内毒素以及肿瘤坏死因子等作用下合成就会大量分泌PCT，血清PCT明显上升。

PCT作为细菌感染的标志物，特异性相对较高。这是因为对于慢性的非特异性炎症、自身免疫性疾病以及肿瘤发热等疾病，PCT并不会明显升高。

降钙素原在细菌感染早期即可显著上升，感染后24小时内可以到到峰值，而且PCT的指数与感染严重程度呈现正相关。对于严重感染的早期诊断以及判断病情严重程度、预后、评价抗感染效果，指导抗菌药物的使用有较高的临场价值。

降钙素原对于脓毒症以及严重的感染具有很高的临床价值，降钙素原临床应用专家共识中指出：PCT大于10ug/L，高度提示严重细菌感染脓毒症，患者发生器官衰竭风险很高。

临床上将PCT 最为抗生素应用指征，一般是在PCT大于0.25ug/L，推荐可以使用抗生素。但是需要注意的是光靠PCT鉴别是否为细菌感染是不可靠的，还要结合患者的既往史，临床表现才可以。

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