糖尿病是胰岛素分泌缺陷和或胰岛素抵抗引起的代谢性慢性疾病。空腹8-12h血糖3.9-6.1mmol/L，正常进餐后或75g葡萄糖负荷后2h血糖≤7.8mmol/L,糖化血红蛋白在4%～6%范围内，为正常血糖。超过以上范围的为血糖异常，如空腹血糖6.1-7.0 mmol/L则是空腹血糖受损，糖负荷后2h血糖7.8-11.1mmol/L称糖耐量异常，也称为糖尿病前期；当空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖负荷后2 h血糖≥11.1 mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L，即可诊断糖尿病（没有糖尿病典型临床症状的需另一天再查后证实）。

血糖为10.07mmol/L，如是空腹血糖，另一天再查还是超过7.0 mmol/L的，即可确诊糖尿病；如是餐后血糖，已超过餐后2h 7.8的正常值，血糖升高属糖耐量异常即糖尿病前期。可见血糖为10.07mmol/L均是异常血糖，需要进行干预了。

1、糖尿病前期

介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种临界状态，这也是很关键的亚健康状态，如不进行有效干预，其中大多数糖尿病前期人群最终将发展为临床糖尿病。主要是生活方式的干预、规律的运动，生活方式干预可安全有效的降低血糖及心血管疾病的风险。糖尿病前期患者体重应减轻5％-10％并长期维持；建议每天规律进行30-60分钟中等强度的有氧运动，每周至少5天；推荐低脂、低饱和脂肪和反式脂肪酸，富含膳食纤维的饮食方案；限盐限酒；积极干预并存的血脂异常、高血压、肥胖、吸烟等危险因素，控制血压130/80mmHg以下、降脂、减肥、戒烟。

2、糖尿病

通过以上的生活方式干预和规律运动，血糖仍不能降至正常的应启动降糖药物治疗，二甲双胍是口服降糖药的首选，应一直保留在整个药物治疗方案中。二甲双胍从小剂量开始，逐渐加量，至最大有效剂量，记住，每日总量不能超过2g。单药降糖效果不佳时，可联合其他类别降糖药二联或三联降糖治疗，如药物降糖效果不佳，则启动胰岛素治疗。尽量使血糖控制在目标范围，通常要求空腹血糖4.4-7.0 mmol/L，餐后血糖<10 mmol/L，HbA1c <7%，血压<130/80 mmHg；LDL-C<2.6 mmol/L（无合并动脉粥样硬化性心血管疾病），或LDL-C <1.8 mmol/L（合并有动脉粥样硬化性心血管疾病）；BMI<24.0 kg/m²。

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