血小板是血液中的组成部分，主要功能是止血和预防出血，正常范围是100×10^9/L-300×10^9/L，我们做血常规检查，首看的就是血小板、白细胞、红细胞，这血常规三系的结果。

血小板如何发挥作用?

血小板约一半以上在外周血循环中，其余的在脾脏中，两者将相互交换，当人体受伤后，血小板受到损伤部位激活刺激发生变形，凝聚成血栓，起到初级止血作用。

接着在释放不同因子综合作用下，会完成酶促生化连锁反应，使临近血浆中的纤维蛋白原，变为纤维蛋白，形成堵住伤口的纤维墙，也就是血小板凝块与血细胞缠结成血凝块，几天后结痂，伤口愈合。

血小板异常主要指?

简单说，正常人每日的血小板计数会有一个波动，前面我也说过，多是在剧烈运动、饱餐、寒冷等刺激时，脾脏通过释放血小板，会引起短时间的血小板增加，而女性经期前，血小板会有所降低，但这个属正常，一般不需要特别处理。

当血小板出现异常，人体凝血、止血功能异常，会导致出血症状，此时需要进行血小板计数，常见就是血小板减少或血小板增多，也会出现一系列症状，需明确原因后，针对治疗。

当血小板增多时

多因血小板粘滞性增高，易出现血栓、栓塞性疾病，常见的疾病有原发性血小板增多症、慢性白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、急性感染、炎症、恶性肿瘤、缺铁性贫血、手术、外伤等。

表现为：早期无任何症状，可能有疲劳、乏力等，也会出现出血症状，如口鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑、血便、血尿等。

部分患者也可将肝脾肿大、淋巴结肿大，多会出现身体各部位血栓栓塞，如四肢、肺、脾、肾、脑等，部位不同症状表现也不同。

当血小板减少时

会有明显出血情况，常见的疾病有原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、再障、急性白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、药物引起的骨髓抑制等。

表现为：可能有疲乏、无力的情况，多为出血症状，导致凝血功能异常，包括鼻出血、牙龈出血、皮下淤青、消化道出血、脑出血、内脏出血等。

血小板异常如何处理?

一般在血常规时发现，血小板减少或增多，此时需要及时就诊血液科查找原因，明确疾病后，针对治疗。

对于血小板减少者，平时要尽量避免磕碰和剧烈运动，劳逸结合，因好消化、软食为主，要做好止血措施，同时积极治疗原发病。

对于血小板增多者，要尽量避免高脂、高糖、高胆固醇饮食，以免增加血栓风险，尤其是老年患者，较易出现血管硬化或损伤等疾病，要做好预防，平时也要观察是否有出血、血尿、栓塞等情况，要积极配合医生治疗。

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