老年人的膝关节使用了很多年，不出现问题的有，但是很少，所以我们国家有句“人老先老腿”的老话儿，我个人认为老话儿一般都错不了。

在临床上，常见的导致老年人膝盖疼痛的原因，多数都是骨关节炎

就如同我们常年骑的自行车一样在磨损的早期只会发生类似于天鹅绒样的改变，患者并不会有特殊的症状，只有在特殊的查体或者是特殊的体位，与动作的时候，会诱发轻度的疼痛。狭窄，而且会有的o型腿，或者是x型腿的改变，基本都是源自于关节内软骨的磨损，导致的关节畸形。而患者呢，也会出现明显的关节疼痛，严重影响患者的生活质量，有一些患者会出现明显的夜间痛以及休息痛。

针对骨关节炎的治疗，要有阶梯

减轻体重，减少长时间行走的量，一般建议老年人每天控制在行走6000步到8000步左右即可，最好是在游泳池中行走或者是游泳，这种对于中期骨关节炎的治疗：患者到了中期，关节疼痛会有明显的加重，在坚持早期骨关节治疗的基础上，可以建议患者口服一些非甾体镇痛药，通常我们建议口服西乐葆这一类比较对胃黏膜伤害较轻的药物来控制疼痛。也可以采取一些物理治疗的办法，比如微波治疗，超声波治疗，帮助控制关节炎症的进展。由于中期骨关节炎患者的关节软骨已经有了明显的退变，部分患者的关节软骨会出现明显的皲裂与脱落，破碎。那么此时，建议富血小板血浆因子也就是PRP的使用越来越广泛。这是一种新的技术，可以采取患者自身的血液，经过专业的无菌技术给予离心出PRP，由于这种因子具有比较好的促进损伤修复的作用，最近也被开始用于关节腔注射。

在中期的患者如果关节内的半月板出现了明显的破裂，导致患者出现了疼痛，经过晚期骨关节炎：晚期骨关节炎由于患者已经出现了明显的关节畸形，很多患者已经谈不上生活质量，被折磨的痛不欲生，那么此时可能进行手术治疗的办法是最好的措施。过去主要采取的办法是比较单一的，我们称之为针对某一侧的关节问题将整个关节的表面全都置换掉，确实有些可惜。所以目前也开展了单髁置换手术以及模块化的置换手术，我们统称为部分关节置换术。

以上是针对骨关节炎患者的老年人一些治疗的建议。目前对于骨关节炎的阶梯治疗，每年都有新的认识，最新的骨关节炎治疗专家共识也刚刚发颁布，期待将来随着医学的进展，将会有更多更好的办法帮助老年人来缓解关节的疼痛问题。

导致老年人关节疼痛的问题还有很多，比如风湿性关节炎、骨质疏松、类风湿性关节炎。但是都没有骨关节炎患者这样的常见。以上就是对您问题的一部分解答，如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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