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黄疸19 9照蓝光要几天(新生儿有必要照黄疸蓝光吗)
2022-09-10 04:44新闻
简介 一般情况下，病理性的黄疸需要积极的治疗，而生理性的黄疸需要结合胆红素水平判断是否需要光疗。另外光疗中为保护新生儿视网膜需要用眼罩遮盖双眼，眼角若被遮盖照不到蓝光照...
一般情况下，病理性的黄疸需要积极的治疗，而生理性的黄疸需要结合胆红素水平判断是否需要光疗。另外光疗中为保护新生儿视网膜需要用眼罩遮盖双眼，眼角若被遮盖照不到蓝光照后是可能发黄的。
因病情轻重和治疗方案、各地标准不一，治疗费用也各不相同，是有可能花数千元的。下面我继续介绍一下病理性黄疸和生理性黄疸的区别、治疗指征、治疗或不治疗的好坏处以及风险。
首先应该明确新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
（1）持续4-10日后自然消退。这是正常的生理现象，由于新生儿胆红素代谢特点（如排泄胆红素的肝脏功能不成熟），导致体内胆红素浓度过高而出现的皮肤黏膜黄染现象。
（2）新生儿黄疸的治疗方案应建立在病史、病程、体检和权衡利弊的基础上。
但需要注意的是：
在某些情况下，胆红素水平在正常范围内的生理性黄疸也有形成胆红素脑病的可能；
胎龄及日龄越小，出生体重越低，血清胆红素超过一定限度对新生儿造成脑损害的危险性就越大；
血清总胆红素值增高是促发胆红素脑病的重要因素，但早产、窒息缺氧、感染与溶血症等也是促发胆红素脑病的因素，胆红素脑病是引起脑瘫的重要原因之一，但也是可以且最容易预防的新生儿脑损伤，所以光疗有什么副作用？
目前认为1.影响母婴互动
光疗使母婴分隔，影响母婴情感关系建立。因此，出新生儿中度黄疸而需持续光疗的情况外，2.低钙血症
光疗时，光线会抑制脑内的褪黑素分泌，继而导致皮质激素水平增加，钙吸收减少，促进低钙血症发生。不过，光疗后低钙血症的新生儿很少出现临床症状，3.扰乱生理节律
光疗会降低褪黑素水平，改变正常的黑夜-白昼节律，最终导致新生儿异常行为，如频繁哭闹、易激惹等。因此在情况允许时，应根据婴儿正常生理节律合理安排光照时间。
小贴士：若光疗4-6小时后，血清胆红素每小时仍上升0.5mg/dl，则视为光疗失败，需准备换血。
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