你好，我是精神科医生，现在是疫情阶段，我们都知道新冠病毒的狡猾与可怕，我们对病毒的认知也是一天天不断刷新，即使入院前没有任何发热或呼吸道症状，血常规，肺部CT检查都完全正常，甚至核酸检测也是阴性，仍然有可能是潜在的无症状感染者。所以现在的精神病院收治患者本身就是非常危险的事情，我们国家的精神卫生系统已经有几百名在院患者出现院内感染，我们不得不将潜在的传染风险都考虑到，隔离是必须的，也是非常有必要的。

疫情中的精神病院

昨天我刚从医院回家，在医院住了14天。这样的连续值班政策也是全国各地的精神专科医院为了控制感染风险作出的特殊举措。健康的医生尚且如此，那么外来的精神科住院患者当然也需要隔离至少14天。实际上包括我们医院在内的全国大部分精神专科医院都是这样要求的，为的就是尽量避免外界的新冠病毒进入封闭的精神专科医院，因为医院里面尤其是封闭病区人员密集，一旦进入感染者，后果不堪设想。

一个月前疫情的初期，就爆出武汉市精神卫生中心出现严重的院内感染，至少50多名精神科住院患者和30多名医护人员被确诊了新冠肺炎。当然，在那个时候专家还在说新冠肺炎没有人传人，所以全国的医生也都没有任何的防护意识，也想不到简简单单的收治患者，或者外来的物品就可以传播新冠病毒。所以，教训是惨痛的，甚至包括科主任，护士长在内的整个病区的医患都被感染。

后来，国家卫健委专门面对精神专科医院出现的聚集性疫情做出了通告和指导意见，各家医院也做出了响应的应急响应。比如我们医院是封闭医院，家属和患者不得进入医院，只收治符合精神卫生法第30条的严重精神障碍患者。医生护士实行14天值班制度，值班前全部检查血常规，肺部CT，确保不让病毒进病区。疫情期间收治的患者必须由监护人陪护在单独病房隔离至少14天，监护人和患者入院时要提供近两天的血常规和肺部CT报告证明健康情况。疫情期间有患者需要出院也要复查血常规和肺部CT结果，保证健康状况下离院。

家属质疑这样做有没有必要？是不是过度检查？

这是上级主管部门的要求，不是医院的个人行为，入院时避免将病毒带入封闭的病房，出院时，保证和证明出院患者和家属的健康状况，一旦出院后患者和家属出现发热，起码证明在院期间是健康的，不然可能就需要再次隔离医院，隔离病区的每一个人。而且我的出院患者告诉我，没有出院前做的血常规和肺部ct证明健康，连小区的门都进不了。

这期间确实做了比平时多的检查项目，确实有些项目家属的内心是拒绝的，但是疫情期间责任重大，医院要对所有的工作人员和在院患者负责。为什么我也要在医院吃住14天？为了减少流动，避免感染，杜绝将病毒带入病区。

昨天晚上还有患者家属跟我抱怨，患者病情出现反复，但现在不能住院（不符合精神卫生法30条），询问我怎么办？我的建议尽量避免和患者的冲突，顺着他的话说，把这一段特殊的时期熬过去就好了。

希望疫情早些过去，如果有病情方面的问题可以留言，我愿意帮你解答。

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