胃息肉一定要手术吗(胃息肉必须手术吗)

胃息肉必须手术吗？

胃息肉中的炎性息肉不需要手术切除；增生性息肉直径超过2cm、错构瘤性息肉，可行内镜下手术切除治疗；腺瘤性息肉内镜下不能切除者需外科手术治疗。

胃息肉是一个描述性的诊断，指胃黏膜表面存在向胃腔的隆起物，通常指上皮来源的隆起物。根据组织学，胃息肉可分为肿瘤性及非肿瘤性。前者指胃腺瘤性息肉，后者包括增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉等。

腺瘤性息肉有恶变的风险，需要内镜下切除治疗，内镜下不能切除者需外科手术治疗。增生性息肉癌变率较低，但若息肉直径超过2cm应行内镜下完整切除。炎性息肉不含腺体成分，无癌变风险，临床随诊观察为主。错构瘤性息肉，癌变率较腺瘤性息肉低，但有癌变、出血等风险，可行内镜下切除治疗。

胃镜检查发现胃息肉的患者，应在医生指导下，选择合适的治疗方法。

本内容由北京大学第三医院 消化内科 副主任医师 薛艳审核

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