前列腺炎用药(前列腺炎吃药后精力全无，不想吃药了，该怎么办)

近日，广西中医学院第一附属医院男科主任宾彬教告诉记者，他们科的医生在门诊看病时，经常遇到一些慢性前列腺炎患者，在来他们科看病之前同时服用多种清热利湿中成药，如荡涤灵、热淋清、泌淋清、清热通淋颗粒、宁泌泰等等，有的还再加上1--2种抗生生素，如左氧氟沙星、罗红霉素、多西环素等一起吃，但尿频、尿不尽、会阴部胀痛、腰酸、滴白等情况却越来越严重。其实从中医专业角度看这些清热利湿中成药的治疗作用基本一致，通常服用一种足就够了。一些患者和医生因为受“炎症”两字误导，治疗前列腺炎光想着消炎，或者过份看重前列腺液中的白细胞，滥用抗生素或过份苦寒清热的药物，导致脾胃受损，或长期服用这些清热利湿中成药，也会导致肾虚。脾肾虚损，正气不足，免疫力下降，炎症也就容易反复发作了。而且，脾肾气虚，排尿时膀胱收缩无力，控制排尿的开关即膀胱颈、前列腺平滑肌功能紊乱，就会出现排尿无力、尿频、尿不尽甚至尿失禁等症状。如果伤及肾阳，温化不足，不仅会出现尿频，而且尿量也多，尤其是夜间尿更多，严重的频频起床小便，会影响睡眠质量。

从中医角度看，慢性前列腺炎会随个人体质、病程长短、气候环境、生活习惯或治疗过程等因素而动态演变的：多数患者在疾病早期表现为湿热下注，不仅尿频尿急，还会有尿道涩痛，尿色黄浊，下腹和阴部胀痛，有的患者还会经常感觉阴囊潮湿瘙痒，看舌质是偏红的，舌苔比较黄腻，这时治疗上要清热利湿为主，可用程氏萆薢分清饮、八正散等加减治疗。到了中期，不少患者由于治疗不及时或过用苦寒药物，如滥用抗生素等因素伤损正气，可脾虚湿蕴，往往舌头比较胖，舌边有齿痕，舌苔比较腻，伴有气短乏力等症状，这时治疗上要注意健脾化湿，可用参苓白术散或三仁汤合程氏萆薢分清饮加减治疗。部份患者由于听信一些不实宣传，对本不严重的病情过多忧虑，或因被人误导花去巨额费用病情也未见好转，渐渐出现抑郁烦闷，甚至失去生活信心，这时治疗上要结合疏肝解郁。到了疾病后期，由于疾病本身发展的结果，或滥用药物，不少患者有肾气不足或肾阳亏虚表现，如排尿无力，尿频尿多，尿分叉，尿不尽，性功能减退，而尿痛症状不明显，这时治疗上要注意补肾。此类患者往往虚实夹杂，正气已虚，而湿热仍在，所以，补肾不能过于滋补或温热，以平补为为宜。按照我们的经验，一般在健脾利湿，通淋导浊的基础，加入几味平补肾气的药即可，如菟丝子、沙苑子等。有的患者病久不愈，脾肾气虚，湿热阻滞，气机运行不畅，则会伴有气滞血瘀证，多数表现为会阴、睾丸、下腹等部位疼痛，舌头比较暗甚至有青紫瘀斑或瘀点，这时治疗上又要结合行气活血。因此，对前列腺炎的治疗，要根据不同个体的不同病情、不同时期的不同证型采取不同的个性化治疗方案，才能取得比较好的效果，不能因为是炎症就一味的消炎。

有的前列腺炎患者患病后不敢过性生活，其实这也是一个误区。每周一至二次的规律性生活可使前列腺保持排泄通畅，通过自然排精（精液中约有40%为前列腺液），前列腺液能顺畅排出，炎症也就容易消除了，“痛则不通，通则不痛”，也就是这个道理。再加上药物治疗，或结合微波、经直肠药物导入等疗法，并注意生活调理，减少不良刺激，这个病是可以康复的。

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