被忽视了的院前急救(急诊科在医院各科室里面是什么地位)

作为一位需要每个月上急诊的医生，可以回答一下这个问题。

在开始还是奉劝各位一句，能不做急诊科医生，最好别做急诊科医生！

急诊科在医院各科室的地位怎么样，还是要取决于这个医院的定位是什么。

像我们医院，急诊分为急诊内科和急诊外科，只有急诊内科有单独病房，同时像我一样的普通科室医生，每个月需要轮转急诊外科。这就意味着，我们医院的急诊外科是没有办法单独承担急诊手术的能力。一旦在急诊遇到需要手术处理的患者时候，我们作为急诊外科医生更多的是起到一个分诊的作用。在明确诊断以后，通知各科室的夜班人员，收治入院后由各科室的医生自行处理。所以在这种情况下，急诊医生是不太受各科室待见的。毕竟相对于急诊收来的患者而言，普通门诊收来的病人可能更容易处理，同时也更有条理性。急诊收治的患者往往有更多的不确定性。

但是对于急诊科是重点科室的医院，比如杭州的邵逸夫医院，他们的急诊有单独的处置病房和处置流程。很多急诊外科需要处理的病人可能在急诊就已经完成了相关手术和诊疗流程。这个时候他们的地位那就完全不一样了！

说完地位我们来说说风险。

为什么病房医生都不愿意上急诊？主要是因为急诊的不确定性，这种不确定性带来的就是极大的诊疗风险。急诊患者顾名思义当然占到一个“急”字，这里的急主要表现为病情的急，因为你作为第一处理的医生，如何在最短的时间内给患者明确诊断，甚至在诊断前还要先维持患者的生命体征，这就需要急诊科医生有丰富的抢救经验和判断能力。

还有一个很重要的“急”，甚至这个“急”给医生带来的压力更大，那就是家属的“急”！

我们看过很多急诊科的视频，其实病人本身不符合急诊的条件，但是由于身边人没有时间带来看病，子女或者亲属选择而晚上带病人到急诊就诊。可以理解也是希望进一份孝心，于是在急诊时表现的就会较为激进或者情绪较为激动。而这种情况，大大增加了急诊医护人员的负担和风险！

我是泌尿外科韶云鹏，一个专注医学科普的医生，如果回答对您有用，感谢点赞关注转发， 谢谢！

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