脑出血，起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，一旦发病，急救稍微不及时就会危及生命。按脑出血的发病原因，可分为自发性脑出血，也就是大家俗称的脑溢血，医学上称“出血性脑卒中”，是一种常见且严重的急性脑血管病。另一种是继发性脑出血，最常见的就是颅脑外伤导致的脑出血。颅脑外伤导致的脑出血。由于两者的发病原因不同，它们的危险期也是有所不同。

颅脑外伤导致的脑出血的危险期。

一般来说，外伤导致的脑出血血肿，可分为急性血肿（3日内）、亚急性血肿（3日以后到3周内）和慢性血肿（超过3周）。按出血部位，外伤脑出血血肿可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。

• 硬膜外血肿在颅内血肿中疗效相对较好，死亡低，导致死亡的主要原因有：延误诊治，脑疝造成的脑干发生不可逆损害；血肿清除不干净或止血不善， 术后再发大血肿；遗漏其他部位血肿；并发严重脑损伤或身体其他合并伤。

• 急性和亚急性硬膜下血肿病人预后差于硬膜外血肿，因为前者大多伴有严重的脑损伤。慢性硬膜下血肿病人，经引流大多可取得比较好的效果。
• 脑内血肿合并硬膜下血肿的病人预后差，病情进展死亡率高达50%。

上述几种颅脑外伤脑出血颅脑手术后，还有危险期约1-2周。

因此，外伤导致的脑出血危险期长达5周。但大部分病人危险期还是在2周以内

自发性脑出血的危险期

脑出血病人，在发病后24小时内再出血风险较高，并且患者常因再次出血而危及生命。24小时后，出血风险减小了，但患者随之而来的是脑水肿风险，并且随着脑水肿的加重，患者的症状也会逐渐加重，甚至随时有危及生命的可能。脑水肿的高峰期，一般发生在出血后第4天~第7天。少数患者，也可能要到2周左右时间，才能完全度过脑水肿高峰期，基本病人也清醒了，身体功能也慢慢开始恢复，病人也就度过了危险期。

但如果二周后，患者仍处于重度昏迷，并且要靠呼吸机维持生命，患者将面临脑溢血后系列严重并发症导致的第三个危险期，比如颅内感染、肺炎、应激性溃疡、下肢静脉血栓和肺栓塞、肾功能衰竭以及癫痫持续状态等并发症，它们随时可能危及患者生命。

由上可知，自发性脑出血一般来说，二周以内是危险期。少数病人二周后仍无法脱离危险的话，预后常常不佳。

总之，不管是什么原因造成的脑出血，一般来说，大多数病人危险期仍是二周以内。

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