达格列净片(新型降糖药达格列净有什么优势？长期使用有哪些注意事项)

目前全球范围内的糖尿病患者呈增长趋势，给家庭和社会造成了严重的经济负担。在这些糖尿病患者中，近百分之九十属于2型糖尿病患者。目前临床已有一系列用于治疗２型糖尿病的药物，如双胍类、磺酰脲类、α-糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4抑制剂、噻唑烷二酮类等。

尽管有上述多种药物供选择，目前也仅有不到一半的２型糖尿病患者能获得有效的血糖控制，且还会伴随一些严重不良反应的发生。如磺酰脲类药物会引起低血糖和体重增加，噻唑烷二酮类药物可引起体重增加、诱发心衰，双胍类药物可导致胃肠道反应等。因此，寻找对糖尿病有效且不良反应低的药物一直是不断努力的方向。于是，一种新型降糖药达格列净横空出世。对，你没有听错，这个药就是最近遭到国家医保局专家灵魂砍价的达格列净。

长期使用达格列净有哪些注意事项？

（1）开始达格列净前，评估血容量状态和在老年人，在有肾受损或低收缩压患者，和用利尿药患者中纠正低血容量。治疗期间监视体征和症状。

（2）服用达格列净期间应监视肾功能。

（3）同时服用达格列净和胰岛素或一种胰岛素促分泌素的患者，考虑较低剂量胰岛素或胰岛素促分泌素以减低低血糖风险。

（4）监视和治疗是否有生殖器真菌感染、低密度脂蛋白胆固醇增高。

（5）有活动性膀胱癌患者中不应使用达格列净。有膀胱癌既往史患者中应谨用达格列净。

总之，达格列净是为非胰岛素依赖的新型口服降糖药，不良反应小，虽然会导致泌尿系统、生殖系统炎症发病率增加，但对用药安全性影响不大。达格列净用于2型糖尿病患者，可单药治疗饮食运动基础上改善血糖控制。联合治疗，单独使用二甲双胍控制不佳时，可联合达格列净，欧洲指南指出，达格列净有望超越二甲双胍成为2型糖尿病合并心血管疾病高危/极高危患者的一线选择。

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