女性血尿的原因有哪些(女性上厕所下体出血是怎么回事)

女性上厕所下体出血是怎么回事

女性上厕所下体出血可能是尿血、便血、阴道出血等情况。

1. 尿血

尿血的原因有：泌尿系统疾病、全身性疾病或泌尿系统临近器官病变，需要到医院请医生诊断。

（1）泌尿系统疾病：肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎，lgA肾病，遗传性肾炎等；各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常、尿路憩室、息肉和先天性畸形等。

（2）全身性疾病：①感染性疾病：败血症、流行性岀血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等；②血液病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病等；③免疫和自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、系统性硬化症等引起肾损害时、类风湿性关节炎等；④心血管疾病：亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。

（3）尿路邻近器官疾病：急性盆腔炎，宫颈癌，输卵管炎，阴道炎，急性阑尾炎，直肠癌和结肠癌等。

（4）化学物品或药品对尿路的损害：如磺胺药，吲哚美辛，甘露醇，汞、铅、镉等重金属对肾小管的损害；环磷酰胺引起的岀血性膀胱炎；抗凝剂如肝素过量也可出现血尿。

（5）功能性血尿：突然加大运动量可出现运动性血尿。

1. 便血

便血可见于上消化道疾病、下消化道疾病及全身性疾病。

（1）上消化道疾病：①食管疾病，如食管胃底曲张静脉破裂、食管贲门黏膜撕裂及食管癌等；②胃、十二指肠疾病，如消化性溃疡、胃癌、胃肠道血管畸形等；③肝胆或胰腺疾病：如胆石症、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胰腺囊肿等。

（2）下消化道疾病：①小肠疾病：如肠结核、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等；②结肠疾病：如急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等；③直肠肛管疾病：如直肠肛管损伤、放射性直肠炎、直肠癌、痔、肛瘘等。（3）全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、遗传性毛细血管扩张症等。

1. 阴道出血

（1）生理性出血即月经。

（2）病理性出血：女性阴道出血的常见病因为妇科疾病，如月经紊乱、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜病理性改变、卵巢肿瘤、异位妊娠等。

本内容由中国中医科学院广安门医院 妇科 主任医师 刘新敏审核

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