在我们开心工作和生活的同时有些人正经历一些痛苦不堪但别人又不能体会的事情——脑子里面有东西嗡嗡响即脑鸣。我的一个朋友告诉我，她现在每天晚上入睡都很困扰，感觉脑子里面一直嗡嗡的叫，她说不知道从什么时候开始的，觉得和之前的生活没有太大的区别，每天还在运动锻炼，她不明白为什么脑子里面会有声音，声音从哪里来呢？我可以看出来她很难过，因为失眠，焦虑，烦躁，把以前开朗的她现在折磨的不成样子。

那么，脑鸣是什么呢？从神经内科角度来讲，脑鸣损伤部位是脑子里面的耳蜗神经核也就是第8对颅神经，然后它一直传导到我们的大脑皮层的听觉中枢，这一通路上有病灶就会引起颅鸣或脑鸣。到底什么原因会引起脑鸣呢？现在原因不明。但临床发现可能与以下原因有关：

一、器质性病变：脑血管疾病包括动脉的狭窄，静脉的回流受阻，静脉回流受阻又包括静脉窦狭窄或血栓形成，还有脑肿瘤、颅高压等都可能会引起脑鸣，但是只有一部分人是因为此种原因引起脑鸣。

二、功能性疾病：即非器质性疾病，大多数脑鸣患者查体并未发现阳性体征，辅助检查也未发现有任何病灶，此时考虑其是非器质性的疾病引起的，如焦虑抑郁状态，睡眠障碍，压力过大亚健康状态等，此时治疗就应选用抗焦虑抑郁药物，改善睡眠和改变生活方式等使脑鸣症状减轻或好转。

本期答主：姬梦丽，医学硕士

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