宝宝出生后的2-3天，都会变身为“小黄人”，也就是新生儿黄疸的显现。让宝妈担忧的不是黄皮肤不好看，而是胆红素进入大脑引起的胆红素脑病，影响宝宝智力和听力的发育。

黄疸的产生，跟它的来源和运输过程直接相关。和红细胞、肝脏、肠道功能的特殊性关系密切。

1、红细胞寿命较成人更短，红细胞太多等原因使胆红素产生过多。

红细胞分解产生的胆红素叫做间接胆红素。由肝脏转化成直接胆红素的状态才能排掉。

2、肝脏功能不成熟，转化能力有限，无法将间接胆红素全部转化为直接胆红素，导致胆红素排出缓慢。过多的间接胆红素满身乱窜，使皮肤黄染。

3、肠道功能不完善，胆红素在在肠道中会重新被回收到血液中去，这部分回收的比成人多得多。

4、白蛋白在代间接谢胆红素过程中，充当着卡车的角色，把其运送到肝脏进行转化。但新生儿体内的白蛋白能力和数量都常存在不足，进而导致胆红素排出减少。

正常情况下

220.6μmol/L（12.9mg/dl）

早产儿不超过256.5μmol/L（15mg/dl）

以下是病理性黄疸的表现，需要干预治疗

1. 可能会在宝宝出生后的24小时内出现，并且血清胆红素超过6mg/dl；
   

2. 足月儿和早产儿超出以上血清总胆红素正常值；
   

3. 血清胆红素值每天上升85μmol/L（5mg/dl）；
   

4. 宝宝直接胆红素＞26μmol/L（1.5mg/dl），且大便颜色发白，如同白陶土色，怀疑是胆汁淤积或胆道闭锁。
   

5. 反反复复，并且血清胆红素值有加重。
   

以上状况需要就医治疗，才能使黄疸正常消退。

回答人：【营养海贼团】航海士代云峰 国家二级公共营养师 高级育婴师 母乳喂养指导师 王兴国教授特训班学员 大连营养师俱乐部营养大使

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