严重失眠，睡不着的时候你会采取什么办法？临时吃片药啊！我是医生，我都不怕，真不知道你在怕什么。

说一说自己的服药经历吧

我是一名精神科医生，可以说是治疗睡眠障碍的专科医生了，但同时我也有失眠的时候，多数与工作和值班有关吧。

医生都会值夜班，有时候事情多了真的是一整晚不合眼，而且第二天通常很难正点下夜班，所以往往夜班的第二天中午回到家，真的困的睡不着了，翻来覆去的体验过几次失眠症患者的痛苦，就自己备了一盒艾司唑仑，每次实在睡不着就临时吃一片，呼呼睡着了就好了。

当然我的经验不一定适用所有人，毕竟每一种药物针对的失眠种类都不一样。比如说艾司唑仑只是针对入睡困难，引导睡眠快，作用时间短，比较适合我困的睡不着的情况。但是如果你的问题是晚上睡眠质量不好，多梦，半夜醒来后无法入睡，选择作用时间短的失眠药物就不适合了。这个时候一般选择阿普唑仑这样的作用时间相对长一些，对睡眠质量效果好一些，且存在明显的抗焦虑作用的药物。当然，如果阿普唑仑不足以提供一整晚的安睡，我们还有氯硝西泮……只是氯硝西泮的镇静作用会更强，第二天醒后容易出现头晕和短暂的宿醉感。

上面说的都是苯二氮卓类安眠药，被很多人敬而远之，因为长期服用可能产生依赖性，但其实苯二氮卓药物只有连续服用8周以上才会出现药物依赖，而很多时候我们的失眠都是以偶发的形式出现的，只要不是连续长时间超过8周的服用，是不用担心的，其实问一问，很多精神科医生在失眠的时候都曾经吃过各种安眠药，因为我们知道临时性服用安眠药本身也没有严重的不良反应。

当然如果担心药物依赖性，可以选择第三代安眠药物，非苯二氮卓类药物，比如佐匹克隆，效果优于我吃过的艾司唑仑，也是引导睡眠快，作用时间稍微长一些也有限，我之所以没有吃佐匹克隆是因为吃了佐匹克隆后口苦（每个人反应不一）。同类的药物还有右佐匹克隆和酒石酸唑吡坦，都是没有任何依赖性的新型非苯二氮卓类安眠药。

如果吃安眠药确实出现了药物依赖怎么办？要吃一辈子吗？

当然不会，对于苯二氮卓类药物出现药物依赖时，因停药而引起的撤药反应是可以通过缓慢减药的方式尽量将其降为最小。一般作为长期服用苯二氮卓类药物时的避免撤药反应方法是每两周减少常规药物剂量的25%，直至最小剂量后停药。

其实撤药反应只是精神科医生常见 药物不良反应之一，精神科医生擅长处理各种药物不良反应，所以如果你在服药过程出现任何不良反应都可以咨询你的医生，在你看来紧张莫名的不良反应很可能对于医生来说很常见，不算什么的。

关于安眠药的应用问题，我是认为应用安眠药利大于弊的，毕竟失眠的危害一定更严重。而且安眠药物应该按需服用，不应该为了追求更高的睡眠质量枉顾医嘱，私自增加药物剂量。这样很容易引起不良反应或者药物依赖。

安眠药物的使用原则一定是——尊医嘱，合理用药，健康生活。

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